2 آوریل 2025- محققان در یک مطالعه جدید ثابت کردند که سطح تری گلیسیرید-گلوکز (TyG) یک همبستگی U شکل با ایجاد دیابت در بیماران مبتلا به بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD) دارد. این مطالعه توسط دکتر Xiaomin و همکارانش در مجله BMC Lipids in Health and Disease منتشر شد. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر مقادیر TyGپایه بر ایجاد دیابت در بزرگسالان نرموگلایسمی مبتلا به NAFLD انجام شد.
دیابت حالتی از هایپرگلایسمی است که اغلب به دلیل مقاومت به انسولین (IR) یا ترشح ناکافی انسولین ایجاد می شود.NAFLD ، شایع ترین بیماری مزمن کبدی در جهان است که شیوع آن در بزرگسالان 25 درصد تخمین زده می شود. شاخص TyG[1]، که بر اساس سطوح تری گلیسیرید (TG) و سطح گلوکز پلاسمای ناشتا (FPG) محاسبه می شود، به طور گسترده ای با مقاومت به انسولینمرتبط است. با این حال، در NAFLD، هیچ ارتباط مستقیم مشخصی بین سطوح TyG و خطر ابتلا به دیابت وجود ندارد.
تعداد 2506 بزرگسال ژاپنی دارای قند خون نرمال مبتلا به NAFLD که از سال 2004 تا 2015 معاینات بهداشتی معمول را در بیمارستان موراکامی مموریال دریافت کردند، در این مطالعه ی کوهورت مورد بررسی قرار گرفتند. روش های آماری مانند خطوط مکعبی محدود و رگرسیون خطی دو قطعه ای، توسط محققان برای تجزیه و تحلیل ارتباط مقادیرTyG با خطر دیابت استفاده شد. مدت پیگیری 11 سال بود.
یافته های کلیدی این مطالعه به شرح زیر است:
• از بین 2506 نفر (میانگین سنی: 8.32±44.78 سال؛ 81.09 درصد مرد)، 203 بیمار (8.10%) در طول دوره پیگیری به دیابت مبتلا شدند.
• یک همبستگی U شکل بین سطوح TyG و خطر ابتلا به دیابت وجود داشت.
• نقطه عطف سطوحTyG ، 7.82 بود(95% فاصله ی اطمینان:7.72-8.00).
• در زیر این نقطه ی آستانه، هر یک واحد افزایش در سطوح TyG با 93% کاهش احتمال دیابت همراه بود(HR=0.07، 95% فاصله ی اطمینان: 0.01-0.32، p=0.001).
• بالاتر از این نقطه، به ازای هر یک واحد افزایش در سطوح TyG، خطر دیابت 70% بیشتر بود(HR=1.70؛ 95% فاصله ی اطمینان: 1.19-2.44، p=0.004).
این تحقیق شواهدی قوی برای ارتباط U شکل بین سطوحTyG و شروع دیابت در بیماران NAFLD ارائه کرد. هر دو سطح پایین و بالاترTyG با افزایش خطر ابتلا به دیابت مرتبط هستند. این نتایج نیاز به نظارت دقیق متابولیک و مداخله سریع برای جلوگیری از این جمعیت در معرض خطر را برجسته می کند.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/u-shaped-relationship-exists-between-tyg-levels-and-diabetes-risk-in-nafld-patients-confirms-study-145449